Can thiệp qua da là gì? Các công bố khoa học về Can thiệp qua da

Can thiệp qua da là một quá trình y tế hoặc thẩm mỹ trong đó bác sĩ sử dụng các kỹ thuật và công cụ y tế để tiếp xúc, điều trị hoặc cải thiện tình trạng bệnh lý...

Can thiệp qua da là một quá trình y tế hoặc thẩm mỹ trong đó bác sĩ sử dụng các kỹ thuật và công cụ y tế để tiếp xúc, điều trị hoặc cải thiện tình trạng bệnh lý hoặc ngoại hình của da. Các phương pháp can thiệp qua da bao gồm nhiều quy trình như phẫu thuật da, điều trị bằng laser, tiêm fillers, truyền dịch, cấy tế bào gốc, v.v.
Các phương pháp can thiệp qua da có thể được sử dụng để điều trị các vấn đề y tế, như cắt bỏ khối u da, điều trị bệnh lý da liên quan đến vi khuẩn, vi rút, nấm, tăng sinh tế bào, hoặc để phục hồi da sau một chấn thương hoặc phẫu thuật. Ngoài ra, can thiệp qua da cũng có thể được sử dụng để cải thiện vẻ ngoài, như làm mờ nếp nhăn, xóa bỏ vết thâm, tái tạo da, tăng cường độ đàn hồi và sự săn chắc của da.

Dưới đây là một số phương pháp can thiệp qua da thông dụng:

1. Phẫu thuật da: Bao gồm các quy trình như cắt mổ, cắt bỏ khối u, nâng cơ, căng da, hay đặt các biện pháp hỗ trợ như niềng răng.

2. Điều trị bằng laser: Sử dụng ánh sáng laser để giảm các tình trạng da như sẹo, mờ vết thâm, xóa bỏ nốt ruồi hay nhan sắc hóa da.

3. Tiêm fillers: Tiêm một lượng keo hoặc chất fillers vào da để điền vào những vùng da có dấu hiệu lão hóa, nhăn, hay để tạo dáng mặt.

4. Truyền dịch: Thông qua việc truyền dịch giúp cung cấp dưỡng chất, thuốc chống vi khuẩn, hoặc các chất giảm viêm trực tiếp vào da.

5. Cấy tế bào gốc: Cấy ghép tế bào gốc vào da nhằm tái tạo và cải thiện da bị tổn thương, lão hóa, hay cháy nám.

Các phương pháp can thiệp qua da thường cần được thực hiện bởi các chuyên gia y tế được đào tạo chuyên sâu để đảm bảo an toàn và hiệu quả.
Dưới đây là một số phương pháp can thiệp qua da chi tiết hơn:

1. Phẫu thuật da:

- Cắt bỏ khối u da: Sử dụng dao lưỡi kéo hoặc dao điện cao tần để cắt bỏ một khối u hoặc một phần của da có vấn đề, như khối u ác tính, khối u bướu, sưng tấy, hay nốt sần.

- Nâng cơ và căng da: Tiến hành thông qua phẫu thuật nâng cơ để thay đổi cấu trúc mô cơ và tuần hoàn da, giúp tạo ánh sáng, cắt tỷ lệ muốn kiểu mũi như mong muốn thay đổi các dạng cơ và pha cấu trúc xương, da.

- Niềng răng: Sử dụng các niềng răng hoặc bộ separates để di chuyển răng và cải thiện vị trí của chúng.

2. Điều trị bằng laser:

- Laser resurfacing: Sử dụng ánh sáng laser tác động lên lớp ngoài của da, làm xóa bỏ các lớp da chết, kích thích quá trình tái tạo da mới để giảm nếp nhăn, sẹo, vết rạn da và cải thiện chất lượng da.

- Laser hair removal: Ánh sáng laser được sử dụng để xóa bỏ lông vĩnh viễn bằng cách tác động vào nang lông và ngừng sự phát triển của lông.

3. Tiêm fillers:

- Fillers gốc collagen: Tiêm collagen tự nhiên từ nguồn khác nhau như từ da của người khác, từ ngừoi tự thân hoặc tạo lập từ loại sinh vật khác nhau như từ loại bovine.

- Tiêm chất fillers tạm thời: Sử dụng các chất fillers làm từ acide hyaluronic, hydroxyapatite, poly-L-lactic acid, hoặc calcium hydroxyapatite để làm đầy các vùng khuôn mặt bị sụp, rỗ nhỏ hay tái tạo khối lượng da mất đi, tạo đường viền môi, tăng kích thước cằm, viền sống mũi, hay khắc phục mất sự căng làn mắt, sự co rút do lão hóa.

4. Cấy tế bào gốc:

- Cấy tế bào gốc tự thân: Sử dụng tế bào gốc được tách từ cơ thể bất kỳ, thường từ máu, mỡ, hoặc các mô khác, sau đó được cấy ghép lại vào vùng da bị tổn thương để kích thích quá trình tái tạo da.

- Cấy tế bào gốc từ nguồn dự trữ: Sử dụng tế bào gốc từ lòng mạch xương, dịch âm đạo, dịch tiết não hạch hoặc tủy xương, sau đó cấy ghép vào da nhằm thu hẹp lỗ chân lông, làm mờ vết thâm và nếp nhăn, tái tạo da và tăng cường sự trẻ hóa của da.

Các phương pháp này đòi hỏi bác sĩ chuyên gia có chuyên môn và kỹ thuật cao để đạt hiệu quả mong muốn và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

Danh sách công bố khoa học về chủ đề "can thiệp qua da":

Dự đoán và Can thiệp trong Hành vi Liên quan đến Sức khỏe: Một Đánh giá Meta-Phân tích về Lý thuyết Động lực Bảo vệ Dịch bởi AI
Journal of Applied Social Psychology - Tập 30 Số 1 - Trang 106-143 - 2000

Lý thuyết động lực bảo vệ (PMT) được Rogers giới thiệu vào năm 1975 và kể từ đó đã được áp dụng rộng rãi như một khung lý thuyết để dự đoán và can thiệp vào hành vi liên quan đến sức khỏe. Tuy nhiên, PMT vẫn là mô hình nhận thức chính về hành vi chưa được chủ đề của một đánh giá meta-phân tích. Một đánh giá định lượng về PMT là cần thiết để đánh giá tính hữu ích tổng thể của nó như một mô hình dự đoán và xác định biến nào của nó sẽ hữu ích nhất để giải quyết các can thiệp giáo dục sức khỏe. Bài báo hiện tại cung cấp một giới thiệu toàn diện về PMT và ứng dụng của nó trong hành vi liên quan đến sức khỏe, cùng với một đánh giá định lượng về ứng dụng của PMT đối với ý định và hành vi liên quan đến sức khỏe. Mối liên hệ giữa các biến đe dọa và đánh giá ứng phó đối với ý định, cùng tất cả các thành phần của mô hình và hành vi đã được đánh giá cả bằng phân tích meta và quy trình đếm phiếu. Các thành phần đe dọa và đánh giá ứng phó của PMT được phát hiện là hữu ích trong việc dự đoán ý định liên quan đến sức khỏe. Mô hình này cũng được phát hiện là hữu ích trong việc dự đoán hành vi đồng thời, nhưng ít hữu ích hơn trong việc dự đoán hành vi trong tương lai. Thành phần đánh giá ứng phó của mô hình được phát hiện có tính dự đoán cao hơn so với thành phần đánh giá đe dọa. Những phát hiện chính được thảo luận liên quan đến lý thuyết và nghiên cứu về các mô hình nhận thức xã hội. Tầm quan trọng của những phát hiện chính đối với giáo dục sức khỏe cũng được thảo luận, và các hướng nghiên cứu trong tương lai được gợi ý.

Ô nhiễm từ quá trình đốt nhiên liệu hóa thạch là mối đe dọa môi trường hàng đầu đối với sức khỏe trẻ em toàn cầu và sự công bằng: Giải pháp đã tồn tại Dịch bởi AI
International Journal of Environmental Research and Public Health - Tập 15 Số 1 - Trang 16

Các sản phẩm phụ từ việc đốt nhiên liệu hóa thạch là một trong những mối đe dọa lớn nhất đối với sức khỏe và tương lai của trẻ em, đồng thời là yếu tố chính góp phần vào bất bình đẳng toàn cầu và bất công môi trường. Các khí thải này bao gồm nhiều chất ô nhiễm không khí độc hại và khí carbon dioxide (CO2), là khí nhà kính quan trọng nhất do con người sản xuất gây biến đổi khí hậu. Sự tương tác giữa ô nhiễm không khí và biến đổi khí hậu có thể làm gia tăng tác hại đến trẻ em. Những tác động này bao gồm việc suy giảm sự phát triển nhận thức và hành vi, bệnh hô hấp, và các bệnh mãn tính khác - tất cả những vấn đề này có thể đã được “gieo hạt“ từ tử cung và tác động đến sức khỏe cũng như chức năng ngay lập tức và trong suốt cuộc đời. Bằng cách làm suy yếu sức khỏe, khả năng học tập, và tiềm năng cống hiến cho xã hội của trẻ em, ô nhiễm và biến đổi khí hậu khiến trẻ em trở nên ít kiên cường hơn và các cộng đồng mà chúng sống trở nên kém công bằng hơn. Thai nhi đang phát triển và trẻ nhỏ bị ảnh hưởng một cách không cân xứng bởi những ảnh hưởng này do cơ chế phòng vệ chưa hoàn thiện và sự phát triển nhanh chóng, đặc biệt ở những nước có thu nhập thấp và trung bình nơi mà nghèo đói và thiếu nguồn lực làm trầm trọng thêm tác động. Tuy nhiên, không quốc gia nào được miễn trừ: ngay cả các nước có thu nhập cao, đặc biệt là các cộng đồng thu nhập thấp và các cộng đồng sắc tộc trong đó, cũng đang trải qua tác động của ô nhiễm liên quan đến nhiên liệu hóa thạch, biến đổi khí hậu và sự gia tăng bất bình đẳng và bất công môi trường. Sức khỏe nhi khoa toàn cầu đang ở một thời điểm quyết định, với những hậu quả thảm khốc nếu không có hành động táo bạo. May mắn thay, công nghệ và các can thiệp đang có sẵn để giảm thiểu và ngăn chặn ô nhiễm và biến đổi khí hậu, với nhiều lợi ích kinh tế lớn đã được ghi nhận hoặc dự đoán. Tất cả các nền văn hóa và cộng đồng đều chia sẻ sự quan tâm đến sức khỏe và phúc lợi của trẻ em hiện tại và tương lai: giá trị chung này cung cấp một công cụ chính trị mạnh mẽ để hành động. Mục đích của bài bình luận này là xem xét ngắn gọn các dữ liệu về tác động sức khỏe của ô nhiễm nhiên liệu hóa thạch, nhấn mạnh các tác động đến sự phát triển thần kinh, và mô tả ngắn gọn các phương tiện có sẵn để đạt được nền kinh tế carbon thấp, cùng một số ví dụ về các can thiệp đã mang lại lợi ích cho sức khỏe và nền kinh tế.

#ô nhiễm #sức khỏe trẻ em #khí thải carbon #biến đổi khí hậu #bất bình đẳng #can thiệp y tế
Các can thiệp nhằm cải thiện hiệu quả làm việc nhóm trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe: đánh giá hệ thống trong thập kỷ qua Dịch bởi AI
Human Resources for Health - Tập 18 Số 1 - 2020
Tóm tắtĐặt bối cảnh

Nhiều can thiệp cho đội nhóm nhằm cải thiện kết quả hiệu suất nhóm. Vào năm 2008, chúng tôi đã thực hiện một đánh giá hệ thống nhằm cung cấp cái nhìn tổng quát về các nghiên cứu khoa học tập trung vào những can thiệp này. Tuy nhiên, trong thập kỷ qua, tài liệu về các can thiệp nhóm đã phát triển một cách nhanh chóng. Do đó, cần có một cái nhìn tổng quát cập nhật, sẽ tập trung vào tất cả các can thiệp nhóm có thể có mà không bị giới hạn bởi loại can thiệp, bối cảnh hoặc thiết kế nghiên cứu.

Mục tiêu

Đánh giá tài liệu trong thập kỷ qua về các can thiệp nhằm cải thiện hiệu quả nhóm trong các tổ chức chăm sóc sức khỏe và xác định các cấp độ “cơ sở bằng chứng” của nghiên cứu.

Phương pháp

Bảy cơ sở dữ liệu chính đã được tìm kiếm một cách hệ thống để tìm các bài viết liên quan được công bố từ năm 2008 đến tháng 7 năm 2018. Trong số 6025 nghiên cứu ban đầu, 297 nghiên cứu đáp ứng tiêu chí tuyển chọn theo ba tác giả độc lập và sau đó đã được đưa vào phân tích. Thang đo Đánh giá, Phát triển và Đánh giá Khuyến nghị được sử dụng để đánh giá mức độ bằng chứng thực nghiệm.

Kết quả

Có ba loại can thiệp được phân biệt: (1)Đào tạo, được chia nhỏ thành đào tạo dựa trên nguyên tắc định trước (ví dụ: CRM - quản lý tài nguyên nhóm và TeamSTEPPS - Chiến lược và Công cụ Nhóm nhằm Tăng cường Hiệu suất và An toàn Bệnh nhân), trên một phương pháp cụ thể (ví dụ: mô phỏng), hoặc đào tạo nhóm tổng quát. (2)Công cụbao gồm các công cụ tổ chức (ví dụ: SBAR - Tình huống, Bối cảnh, Đánh giá và Khuyến nghị, danh sách kiểm tra (de)briefing, và rounds), tạo điều kiện (qua công nghệ thông tin liên lạc), hoặc kích hoạt (thông qua giám sát và phản hồi) làm việc nhóm. (3)Thiết kế lại (tổ chức)đề cập đến việc (tái)thiết kế cấu trúc để kích thích quy trình và hoạt động của nhóm.(4) Mộtchương trìnhlà sự kết hợp của các loại trước đó. Phần lớn các nghiên cứu đánh giá một chương trình đào tạo tập trung vào môi trường chăm sóc bệnh viện (cấp cứu). Hầu hết các can thiệp được đánh giá đều tập trung vào việc cải thiện các kỹ năng không thuộc về kỹ thuật và cung cấp bằng chứng về những sự cải thiện.

Kết luận

Trong thập kỷ qua, số lượng các nghiên cứu về các can thiệp nhóm đã tăng lên một cách đáng kể. Trong khi đó, nghiên cứu có xu hướng tập trung vào một số can thiệp, bối cảnh và/hoặc kết quả nhất định. Đào tạo dựa trên nguyên tắc (ví dụ: CRM và TeamSTEPPS) và đào tạo dựa trên mô phỏng dường như cung cấp những cơ hội lớn nhất để đạt được các mục tiêu cải thiện trong hoạt động nhóm.

Cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe cho các dân tộc thiểu số: một tổng quan hệ thống bằng chứng tốt nhất về các can thiệp nhà cung cấp và tổ chức Dịch bởi AI
BMC Public Health - - 2006
Tóm tắt Bối cảnh

Mặc dù nhận thức được về sự bất bình đẳng trong chất lượng chăm sóc sức khỏe, nhưng ít điều biết về những chiến lược có thể cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe cho các dân tộc thiểu số. Chúng tôi đã thực hiện một tổng quan tài liệu có hệ thống và phân tích để tổng hợp các phát hiện của những nghiên cứu kiểm soát đánh giá các can thiệp nhắm đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhằm cải thiện chất lượng hoặc giảm thiểu sự bất bình đẳng trong chăm sóc cho các dân tộc thiểu số.

Phương pháp

Chúng tôi đã tiến hành tìm kiếm điện tử và thủ công từ năm 1980 đến tháng Sáu năm 2003 để xác định các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát hoặc các thử nghiệm kiểm soát đồng thời. Người đánh giá đã tóm tắt dữ liệu từ các nghiên cứu để xác định các đặc điểm, kết quả và chất lượng nghiên cứu. Chúng tôi đã xếp loại sức mạnh của bằng chứng là xuất sắc, tốt, khá hoặc kém sử dụng các tiêu chí đã định trước. Các thước đo kết quả chính là bằng chứng về hiệu quả và chi phí của các chiến lược nhằm cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe hoặc giảm thiểu sự bất bình đẳng trong chăm sóc cho các dân tộc thiểu số.

Kết quả

Hai mươi bảy nghiên cứu đáp ứng tiêu chí để đánh giá. Hầu hết (n = 26) diễn ra trong bối cảnh chăm sóc ban đầu, và đa số (n = 19) tập trung vào việc cải thiện cung cấp các dịch vụ phòng ngừa. Chỉ có hai nghiên cứu được thiết kế cụ thể để đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân dân tộc thiểu số. Tất cả 10 nghiên cứu sử dụng hệ thống nhắc nhở nhà cung cấp cho việc cung cấp dịch vụ tiêu chuẩn (chủ yếu là phòng ngừa) báo cáo kết quả tích cực. Các chiến lược cải thiện chất lượng sau đây cho thấy kết quả tích cực nhưng chỉ được sử dụng trong một số ít nghiên cứu: bỏ qua bác sĩ để cung cấp dịch vụ phòng ngừa trực tiếp cho bệnh nhân (2 trên 2 nghiên cứu tích cực), giáo dục nhà cung cấp độc lập (2 trên 2 nghiên cứu tích cực), sử dụng bảng câu hỏi có cấu trúc để đánh giá hành vi sức khỏe thanh niên (1 trong 1 nghiên cứu tích cực), và sử dụng dịch thuật từ xa đồng thời (1 trong 1 nghiên cứu tích cực). Can thiệp sử dụng nhiều hơn một chiến lược chính được sử dụng trong 9 nghiên cứu với kết quả không nhất quán. Có ít dữ liệu về chi phí của các chiến lược này, vì chỉ có một nghiên cứu báo cáo dữ liệu chi phí.

Kết luận

Có một số chiến lược tiềm năng có thể cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe cho các dân tộc thiểu số, nhưng thiếu các nghiên cứu đặc biệt nhắm vào các khu vực bệnh và quá trình chăm sóc mà sự bất bình đẳng đã được ghi nhận trước đó. Cần thêm nghiên cứu và tài trợ để đánh giá các chiến lược được thiết kế để giảm thiểu sự bất bình đẳng trong chất lượng chăm sóc sức khỏe cho các dân tộc thiểu số.

#Bất bình đẳng chăm sóc sức khỏe #dân tộc thiểu số #can thiệp nhà cung cấp #chất lượng chăm sóc sức khỏe #nghiên cứu hệ thống.
Can thiệp cải thiện chăm sóc liên quan đến ung thư đại trực tràng ở các nhóm dân tộc thiểu số: Một tổng quan hệ thống Dịch bởi AI
Journal of General Internal Medicine - - 2012
TÓM TẮT Mục tiêu

Tổng quan một cách có hệ thống tài liệu đã công bố để xác định các can thiệp nhằm cải thiện sức khỏe của các nhóm dân tộc thiểu số liên quan đến chăm sóc ung thư đại trực tràng.

Nguồn dữ liệu

Các cơ sở dữ liệu MEDLINE, PsycINFO, CINAHL và Cochrane, từ năm 1950 đến 2010.

Tiêu chí đủ điều kiện nghiên cứu, người tham gia và can thiệp

Can thiệp trên các quần thể Hoa Kỳ có đủ điều kiện để tầm soát ung thư đại trực tràng, và bao gồm ≥50% là các nhóm dân tộc/thiểu số (hoặc có phân tích phụ cụ thể theo sắc tộc/dân tộc). Tất cả các nghiên cứu được bao gồm đều liên quan đến một nguồn chăm sóc sức khỏe xác định. Ba tác giả đã độc lập xem xét các tóm tắt của tất cả các bài báo và danh sách cuối cùng được xác định bằng đồng thuận. Tất cả các bài báo được xem xét độc lập và điểm đánh giá chất lượng được tính toán và gán bằng danh sách kiểm tra Downs và Black.

Kết quả

Ba mươi ba nghiên cứu được bao gồm trong phân tích cuối cùng của chúng tôi. Giáo dục bệnh nhân qua điện thoại hoặc trực tiếp kết hợp với dịch vụ dẫn dắt có thể dẫn đến cải thiện mức độ tầm soát ung thư đại trực tràng một cách khiêm nhường, khoảng 15 điểm phần trăm, trong các nhóm dân tộc thiểu số. Các can thiệp đa chiều nhắm vào bác sĩ bao gồm các buổi giáo dục và nhắc nhở, cũng như các can thiệp giáo dục thuần túy, được chứng minh là hiệu quả trong việc nâng cao tỷ lệ tầm soát ung thư đại trực tràng, cũng trong khoảng 10 đến 15 điểm phần trăm. Không có can thiệp nào liên quan đến theo dõi sau tầm soát, điều trị tuân thủ và sống sót được xác định.

Hạn chế

Đánh giá này loại trừ bất kỳ nghiên cứu can thiệp nào không được gắn với một nguồn chăm sóc sức khỏe xác định. Các nhóm dân tộc thiểu số trong hầu hết các nghiên cứu được xem xét chủ yếu là người gốc Tây Ban Nha và người Mỹ gốc Phi, làm hạn chế khả năng khái quát hóa với các nhóm dân tộc và thiểu số khác.

Kết luận và ý nghĩa của các phát hiện chính

Giáo dục bệnh nhân được điều chỉnh kết hợp với dịch vụ dẫn dắt bệnh nhân và đào tạo bác sĩ trong việc giao tiếp với bệnh nhân có trình độ hiểu biết y tế thấp có thể cải thiện khiêm nhường việc tuân thủ tầm soát ung thư đại trực tràng. Trách nhiệm hiện tại là thuộc về các nhà nghiên cứu để tiếp tục đánh giá và tinh chỉnh các can thiệp này và bắt đầu mở rộng chúng ra toàn bộ quy trình chăm sóc ung thư đại trực tràng.

#Ung thư đại trực tràng #Can thiệp sức khỏe #Nhóm dân tộc thiểu số #Tầm soát ung thư #Dịch vụ dẫn dắt #Giáo dục bệnh nhân #Đào tạo bác sĩ
Hiệu quả của các chương trình nuôi dạy trẻ Dịch bởi AI
Research on Social Work Practice - Tập 28 Số 1 - Trang 99-102 - 2018

Các phương pháp nuôi dạy trẻ có thể tiên đoán các kết quả quan trọng cho trẻ em, và các chương trình nuôi dạy trẻ có khả năng là những phương tiện hiệu quả để hỗ trợ cha mẹ nhằm thúc đẩy kết quả tối ưu cho trẻ em. Bài tổng quan này tóm tắt các phát hiện từ các đánh giá hệ thống về các chương trình nuôi dạy trẻ đã được công bố trong Thư viện Campbell. Sáu nghiên cứu đã đánh giá hiệu quả của nhiều chương trình nuôi dạy trẻ trong việc phòng ngừa thứ cấp và nguyên phát các vấn đề hành vi (trẻ từ 0–3 tuổi), điều trị rối loạn hành vi khởi phát sớm (trẻ từ 3–12 tuổi), và cải thiện kết quả cho cha mẹ và trẻ em mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý, các kết quả cho các nhóm cha mẹ và trẻ em cụ thể (tức là, những người có khuyết tật trí tuệ và thanh thiếu niên), và chức năng tâm lý xã hội của cha mẹ. Các phát hiện cho thấy các chương trình nuôi dạy trẻ có hiệu quả trong việc cải thiện sự điều chỉnh cảm xúc và hành vi của trẻ em bên cạnh việc nâng cao phúc lợi tâm lý xã hội của cha mẹ. Chúng cũng cho thấy rằng cần nghiên cứu thêm để đánh giá hiệu quả của chúng đối với các nhóm cụ thể của cha mẹ ngoài hiệu quả lâu dài của chúng.

#nuôi dạy trẻ #chương trình can thiệp #vấn đề hành vi #rối loạn hành vi #tăng động giảm chú ý #phúc lợi tâm lý xã hội
Tiếp cận động mạch quay so với động mạch đùi trong can thiệp mạch vành qua da: Ý nghĩa đối với các biến chứng mạch máu và chảy máu Dịch bởi AI
Current Cardiology Reports - Tập 14 - Trang 502-509 - 2012
Kể từ khi ra đời cách đây hơn hai thập kỷ, việc tiếp cận động mạch quay trong can thiệp thông tim và can thiệp qua da đã phát triển thành một phương pháp linh hoạt và dựa trên chứng cứ nhằm giảm thiểu rủi ro chảy máu tại vị trí tiếp cận và các biến chứng mạch máu mà không làm giảm phạm vi kỹ thuật hoặc tỷ lệ thành công liên quan đến các can thiệp mạch vành qua da hiện đại. Các nghiên cứu sớm đã cho thấy tỷ lệ biến chứng mạch máu và chảy máu tại vị trí tiếp cận giảm khi tiến hành can thiệp bằng động mạch quay nhưng lại kèm theo chi phí tăng tỷ lệ chuyển tiếp tại vị trí tiếp cận và giảm tỷ lệ thành công của thủ thuật. Dữ liệu hiện đại cho thấy rằng mặc dù tỷ lệ chảy máu lớn khi thực hiện can thiệp bằng động mạch đùi ở các nhóm bệnh nhân có nguy cơ tiêu chuẩn đã giảm đáng kể theo thời gian, phương pháp tiếp cận động mạch quay vẫn duy trì được những lợi thế đáng kể nhờ giảm thiểu các biến chứng mạch máu, thời gian nằm viện và nâng cao sự thoải mái của bệnh nhân, cũng như sự ưa thích của bệnh nhân đối với phương pháp này so với phương pháp động mạch đùi, trong khi vẫn đảm bảo tỷ lệ thành công của thủ thuật. Các sự kiện tim mạch bất lợi lớn và chảy máu là thấp nhất khi áp dụng phương pháp tiếp cận động mạch quay, khi các thủ thuật được thực hiện tại các trung tâm chuyên sâu về động mạch quay với các bác sĩ có kinh nghiệm, hoặc trong bối cảnh nhồi máu cơ tim ST đoạn nâng cao. Sự lựa chọn thuốc chống đông trong quá trình thủ thuật có ảnh hưởng khác nhau đến chảy máu tại vị trí tiếp cận trong PCI bằng động mạch quay so với động mạch đùi; tuy nhiên, chảy máu không liên quan đến vị trí tiếp cận vẫn là một yếu tố quan trọng góp phần vào hiện tượng chảy máu lớn ở cả hai nhóm. Mặc dù có rất nhiều dữ liệu hỗ trợ, việc áp dụng kỹ thuật tiếp cận động mạch quay làm chiến lược mặc định trong can thiệp thông tim tại Hoa Kỳ vẫn chậm hơn so với nhiều quốc gia khác. Tuy nhiên, các xu hướng gần đây cho thấy rằng sự quan tâm và áp dụng kỹ thuật này tại Hoa Kỳ đang gia tăng với tốc độ nhanh chóng hơn so với trước đây.
#tiếp cận động mạch quay #can thiệp động mạch vành qua da #biến chứng mạch máu #chảy máu #phương pháp can thiệp
Giảm Sự Khác Biệt Trong Kết Quả Đối Phó Với Rối Loạn Trầm Cảm Giữa Người Da Trắng Không Phải Gốc Tây Ban Nha và Các Dân Tộc Thiểu Số Dịch bởi AI
Medical Care Research and Review - Tập 64 Số 5_suppl - Trang 157S-194S - 2007

Có sự khác biệt đáng kể trong quy trình điều trị và kết quả triệu chứng và chức năng trong các rối loạn trầm cảm đối với các bệnh nhân là dân tộc thiểu số và chủng tộc. Bằng cách sử dụng quan điểm về tiến hành qua các giai đoạn cuộc đời, các tác giả đã thực hiện một đánh giá có hệ thống về tài liệu để xác định các cơ chế có thể điều chỉnh và các can thiệp hiệu quả để phòng ngừa và điều trị tại các điểm cụ thể—hệ thống, cộng đồng, nhà cung cấp dịch vụ, và bệnh nhân cá nhân—trong bối cảnh chăm sóc sức khỏe. Những can thiệp quản lý bệnh mãn tính đa thành phần đã mang lại sự cải thiện trong kết quả của trầm cảm đối với các nhóm dân tộc thiểu số. Quản lý trường hợp dường như là một thành phần quan trọng của các can thiệp hiệu quả. Các can thiệp phòng ngừa và điều trị được điều chỉnh phù hợp về xã hội và văn hóa có thể hiệu quả hơn so với các chương trình điều trị tiêu chuẩn. Nghiên cứu trong tương lai nên tập trung vào việc xác định các thành phần chủ chốt của quản lý trường hợp và điều chỉnh phù hợp về xã hội và văn hóa cần thiết cho các can thiệp hiệu quả và phát triển các cơ chế phổ biến mới, chi phí thấp cho chương trình điều trị và phòng ngừa có thể được điều chỉnh cho các dân tộc thiểu số.

#rối loạn trầm cảm #khác biệt về sức khỏe #quản lý bệnh mãn tính #can thiệp điều trị #dân tộc thiểu số #điều chỉnh văn hóa xã hội #nghiên cứu hệ thống
Cách can thiệp vào quá trình sâu răng: Sâu răng ở trẻ nhỏ – Một đánh giá hệ thống Dịch bởi AI
Caries Research - Tập 54 Số 2 - Trang 102-112 - 2020

Để thực hiện một sự đồng thuận của Tổ chức Nghiên cứu Sâu răng/Hội Liên hiệp Nha khoa Bảo tồn Châu Âu, bài đánh giá hệ thống này nhằm đánh giá câu hỏi làm thế nào để quản lý quá trình sâu răng trong trường hợp sâu răng ở trẻ nhỏ (ECC). Đã tiến hành tìm kiếm Medline qua PubMed một cách hệ thống liên quan đến quản lý ECC. Ưu tiên hàng đầu là các đánh giá hệ thống hiện có hoặc các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, nếu không thì là các nghiên cứu theo đoàn hệ liên quan đến việc quản lý ECC, chủ yếu là với các răng trước có sâu. Sau khi trích xuất dữ liệu, nguy cơ thiên lệch tiềm năng đã được ước lượng tùy thuộc vào loại nghiên cứu, và mức độ bằng chứng đã được đánh giá. Liên quan đến việc quản lý ECC, kết quả được trình bày cho fluoride diamine bạc (SDF, n = 5), quản lý sâu không phẫu thuật (NOCM, n = 10), và các phương pháp phục hồi (RA, n = 8) riêng lẻ, vì các loại nghiên cứu khác nhau với các mức độ bằng chứng khác nhau được tìm thấy cho các khía cạnh khác nhau trong việc quản lý ECC. 5 đánh giá hệ thống về SDF cho thấy khả năng cao trong việc ngăn chặn ECC với mức độ bằng chứng cao. Trong NOCM, một mức độ bằng chứng thấp về hiệu quả trung bình của dung dịch fluoride trong việc ngăn chặn hoặc tái khoáng hóa, đặc biệt là các tổn thương không lỗ, đã được đánh giá. Đối với RA ở các răng sữa trước hàm trên có sâu, một mức độ bằng chứng thấp đã được tìm thấy cho tỷ lệ thất bại cao hơn của xi măng ionomer thủy tinh và trám composite so với mão strip composite ngay cả khi được thực hiện dưới gây mê toàn thân và đặc biệt là so với các mão khác (thép không gỉ và zirconia). Kết luận, ECC có thể được quản lý thành công bằng các phương pháp không phẫu thuật (SDF, áp dụng fluoride định kỳ) và tương đối tốt với các phương pháp phẫu thuật, nhưng quyết định bị ảnh hưởng bởi nhiều biến số khác như sự tham gia của tủy, sự hợp tác của trẻ, hoặc bối cảnh gây mê toàn thân.

Trải nghiệm của phụ nữ và người hỗ trợ đồng đẳng về can thiệp hỗ trợ đồng đẳng dựa trên tài sản nhằm tăng cường khởi đầu và duy trì việc nuôi con bằng sữa mẹ: Một nghiên cứu định tính Dịch bởi AI
Health Expectations - Tập 23 Số 3 - Trang 622-631 - 2020
Tóm tắtThông tin nền và bối cảnh

Sự hỗ trợ từ những người có cùng trải nghiệm nuôi con bằng sữa mẹ được phụ nữ đánh giá cao, nhưng các thử nghiệm ở Vương quốc Anh chưa chứng minh được hiệu quả. Thử nghiệm khả thi của Hiệp hội Nuôi con bằng Sữa (ABA) đã cung cấp hỗ trợ đồng đẳng chủ động dựa trên lý thuyết thay đổi hành vi và cách tiếp cận dựa trên tài sản cho những phụ nữ đang có thai lần đầu, không phụ thuộc vào ý định nuôi con bằng sữa mẹ. Bài báo này khám phá quan điểm của phụ nữ và các trợ lý nuôi con (IFHs) về các thành phần khác nhau của can thiệp ABA.

Địa điểm và người tham gia

Các IFH đã được đào tạo đã mời 50 phụ nữ tham gia một buổi họp tiền sản để thảo luận về việc nuôi con và xác định các tài sản cộng đồng tại hai địa điểm ở Anh—một nơi có dịch vụ hỗ trợ đồng đẳng được trả phí và một nơi do tình nguyện viên lãnh đạo. Sau khi sinh, đã có sự liên lạc hàng ngày trong 2 tuần đầu, sau đó là sự liên lạc ít thường xuyên hơn cho đến 5 tháng.

Phương pháp

Các cuộc phỏng vấn với 21 phụ nữ và các nhóm thảo luận/cuộc phỏng vấn với 13 IFH đã được phân tích bằng các phương pháp chủ đề và khung.

Kết quả

Năm chủ đề đã được báo cáo cho thấy phụ nữ đã nói tích cực về buổi họp tiền sản, lập bản đồ mạng lưới hỗ trợ của họ, nhận được sự liên lạc chủ động từ IFH của họ, giữ liên lạc qua tin nhắn văn bản và tiếp cận các nhóm địa phương. Cuộc gặp mặt tiền sản đã tạo điều kiện cho giao tiếp dựa trên tin nhắn thường xuyên cả trong thai kỳ và những tuần đầu sau sinh. Các IFH tình nguyện đã ủng hộ và nhiệt tình với can thiệp, trong khi một số IFH được trả phí không thích một số thành phần của can thiệp và gặp khó khăn với khoảng cách di chuyển đến nơi ở của người tham gia.

#nuôi con bằng sữa mẹ #hỗ trợ đồng đẳng #can thiệp cộng đồng #nghiên cứu định tính #tài sản cộng đồng
Tổng số: 261   
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 10